每年都有许多男孩被诊断出患有自闭症,但女孩却相对来说较少。根据美国疾病控制和预防中心的数据显示,自闭症男孩是女孩的4倍。
为何会出现这种情况?是先天基因导致,还是后天家庭原因?这是一篇写给自闭症儿童家长和关心自闭症人们的文章。我们来一起寻找答案。
为什么女孩不易被诊断出来?
因为女孩更擅长“隐藏”自闭症
自闭症是一种复杂的发展障碍,常见特征包括重复性强迫行为、对社交互动缺乏兴趣、很少或不与人眼神接触,目前仍没有判断自闭症的医疗检验方法,只能由医生观察孩子的行为和发展情况来诊断。
芝加哥若许大学医学中心的精神科医生路易斯‧克劳斯(Louis Kraus)博士认为,数据上自闭症男孩之所以比女孩多,是因为女孩的症状往往比男孩更不明显,她们更擅长隐藏自闭症。
例如社交方面,一般来说,女孩比男孩更安静,不那么自信。一个害羞的女孩人们往往觉得很正常,而一个具有相同行为的男孩会引起别人的关注。
加州大学洛杉矶分校的儿童与成人神经发展门诊的临床主任亚曼达‧古斯鲁德致力为校园的自闭症儿童开发介入手段,目前一部分介入措施是基于加州大学洛杉矶分校的研究人员进行的早期研究,这项研究观察了自闭症的男孩和女孩在学校操场上与伙伴们的互动情形。
古斯鲁德表示,从研究结果能明显地看出男孩与女孩的明显差异:当其他男孩在操场上一起运动时,自闭症男孩往往孤立在群体的周围和角落,或者躲在树木背后;而自闭症女孩则没有那么明显,她们会靠近其他女孩让自己好像与群体有所联系,但实际上并没有产生真正的互动。
再例如自闭症的强迫行为倾向,而女孩和男孩在这方面又出现了差异。例如自闭症男孩可能痴迷于石头之类的东西,不管多重还是把它放到背包里,并且无止尽地谈论它们,而自闭症女孩可能会搜集贝壳,这种行为人们会觉得挺正常。
Cohen-Rottenberg在自己50岁那年才被确诊为自闭症,她上过大学,做过全职工作,还组建了家庭。确诊后,她才恍然大悟自己为什么会有一些与众不同的行为和小心思。
▲Rachel Cohen-Rottenberg
专家们对自闭症的了解主要基于男孩们的研究,女孩可能会被漏诊或误诊
研究基金和倡导组织自闭症之声(Autism Speaks)的首席科学长杰拉尔丁·道森(Geraldine Dawson)说:“患有此病的女孩数量如此之少,这意味着众多研究一般没有囊括足够多的女孩。”
瑞典哥德堡大学(University of Gothenburg)儿童与青少年精神病学教授克里斯托弗·吉尔伯格(Christopher Gillberg)说,了解性别差异对作出正确的诊断和治疗至关重要。
他说,因为专家们对该病典型特征的了解主要基于对男孩们的研究,女孩可能就会被漏诊或误诊。一些证据表明,女孩比男孩的平均确诊时间要晚一些。
自闭症女孩8个迹象
对于自闭症孩子来说,在3岁之前大脑发育尚未健全,可塑性较强,接受干预治疗效果最好,一些女孩由于误诊或者漏诊而错过了最佳的黄金干预期。
当孩子有着以下迹象时,家长们需要提高警惕:
1、在学生时代,依靠其他孩子(通常是女孩)引导她们并为她们说话。
2、有“激情”和有限的兴趣。例如,虽然许多女孩可能是某个电视节目的粉丝,但一个患有自闭症的女孩可能会收集信息,没完没了地谈论角色、位置、道具或演员,但对节目的情节或类型几乎一无所知。
3、对各种感官异常敏感,比如噪音、强光或强烈的气味(这种症状在男孩和女孩中都很普遍)。感官敏感并不是自闭症独有的,但它们是自闭症的一个症状。
4、谈话仅限于她感兴趣的话题。她可能会分享她的特定领域和受限的魅力,但对听到别人的回应没有兴趣。
5、沮丧程度很低。当她感到沮丧时,很难缓和她的情绪。她可能有年龄不合适的“崩溃”。
6、很难结交朋友,当谈到非语言的社交暗示时,她可能显得“毫无头绪”(其他人转身离开,面部表情等)。她可能也很难模仿其他女孩的行为、时尚选择或发型,尽管她可能想要“融入”。
7、患有癫痫病(在一项研究中发现,这在自闭症女孩中比在男孩中更常见)。
8、她进入青春期时,社会交流变得越来越困难。研究表明,患有高功能自闭症的女孩可能会找到应对和掩盖社会互动困难的方法,通常是允许他人为自己说话。
自闭症的探索之路漫长且艰辛。近年来,关于自闭症原因和治疗的研究并不在少数,这些接踵而至的新研究也为孤独症患儿的家庭带去了新的希望,但何时能将“进展”变为“攻破”,真正地攻克孤独症这一世界性难题,仍然是众多家长最为关注的问题,也是各国科学家努力的最终方向,希望孤独症家庭早日走出困境,突破难关。